Как обеспечивается медицинское сопровождение осуждённых с хроническими заболеваниями в Республике Беларусь?

Медицинское сопровождение осуждённых с хроническими заболеваниями в Республике Беларусь

1. Правовая основа

Право осуждённых на охрану здоровья базируется на нескольких уровнях регулирования:

• Конституция Республики Беларусь (ст. 45) — гарантирует каждому право на охрану здоровья, включая получение бесплатного лечения в государственных учреждениях здравоохранения;
• Уголовно-исполнительный кодекс Республики Беларусь от 11 января 2000 г. № 365-З (далее — УИК) — ключевой акт, регулирующий охрану здоровья осуждённых, в том числе ст. 76 «Охрана здоровья осуждённых к лишению свободы» (УИК РБ на etalonline.by);
• Уголовный кодекс Республики Беларусь от 9 июля 1999 г. № 275-З (далее — УК) — предусматривает освобождение от наказания вследствие болезни (ст. 92) (УК РБ на etalonline.by);
• Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» и совместные нормативные акты МВД и Министерства здравоохранения (о перечне заболеваний, порядке медицинского освидетельствования осуждённых и организации медпомощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы).

2. Гарантия права на медицинскую помощь (ст. 76 УИК)

В соответствии со ст. 76 УИК осуждённым гарантируется право на охрану здоровья, в том числе на получение медицинской помощи. Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь оказывается в соответствии с законодательством о здравоохранении, а её организация возлагается на администрацию исправительного учреждения совместно с органами управления здравоохранением.

3. Как выстроено сопровождение при хронических заболеваниях

Для осуждённых с хроническими заболеваниями действуют следующие механизмы:

1. Медицинская часть исправительного учреждения — первичное звено: осмотр, наблюдение, назначение и выдача лекарственных средств, ведение медицинской документации.
2. Диспансерное наблюдение — за лицами с хроническими заболеваниями устанавливается систематическое врачебное наблюдение с периодическими осмотрами и корректировкой терапии.
3. Лечебные (лечебно-профилактические) учреждения уголовно-исполнительной системы — осуждённые, нуждающиеся в постоянном медицинском наблюдении и специализированном лечении, могут направляться в лечебные исправительные учреждения (лечебные колонии).
4. Государственные организации здравоохранения — при необходимости специализированной и высокотехнологичной помощи осуждённый направляется на лечение в организации Минздрава (в том числе стационарно, с соблюдением мер изоляции/конвоирования).
5. Обязательное лечение — осуждённым, страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, судом на основании ст. 107 УК могут быть назначены принудительные меры безопасности и лечения, исполняемые в местах лишения свободы.

4. Освобождение от наказания вследствие болезни (ст. 92 УК)

Если хроническое заболевание переходит в стадию, препятствующую отбыванию наказания, действует специальный механизм:

• лицо, заболевшее после вынесения приговора психической болезнью, лишающей его возможности осознавать характер совершённых действий или руководить ими, освобождается судом от отбывания наказания (либо такие лица направляются в лечебное учреждение в порядке, предусмотренном законодательством);
• лицо, заболевшее иной тяжёлой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания либо наказание может быть заменено более мягким;
• перечень заболеваний, являющихся основанием для такого освобождения, утверждается совместными актами Министерства здравоохранения и МВД; факт заболевания подтверждается медицинским освидетельствованием осуждённого врачебной комиссией в установленном порядке.

5. Гарантии и контроль

• Отказ администрации в предоставлении медпомощи не допускается; виды и объём помощи определяются законодательством о здравоохранении, а не усмотрением администрации учреждения;
• осуждённые вправе обжаловать действия администрации (в порядке, предусмотренном УИК, в том числе через обращения к прокурору, в вышестоящие органы УИС, суд);
• за законностью исполнения наказания и соблюдением прав осуждённых на охрану здоровья осуществляется прокурорский надзор.

Источники:

• Уголовно-исполнительный кодекс Республики Беларусь от 11.01.2000 № 365-З, ст. 76 — https://etalonline.by/document/?regnum=hk0000365
• Уголовный кодекс Республики Беларусь от 09.07.1999 № 275-З, ст. 92, 94, 107 — https://etalonline.by/document/?regnum=hk9900275
• Национальный правовой Интернет-портал — http://www.pravo.by

⚠️ Примечание: точные реквизиты ведомственных актов (перечень заболеваний для освобождения по болезни, инструкции о медицинском освидетельствовании) и текущие редакции статей рекомендуется дополнительно проверить на pravo.by / etalonline.by, поскольку поисковая база не вернула их полные тексты, а такие акты периодически обновляются.